Liraz.be

Adres
LIRAZ Psychotherapie
Fam. De Bayostraat 52
3000 Leuven

Contact
Onze groepspraktijk wordt gecoördineerd door Caroline Wuyts & Arne Heylen. U kunt hen contacteren via het algemene nummer 0488 61 78 07 of via info@liraz.be.

Aanmelding
U kan zich rechtstreeks aanmelden bij de gewenste therapeut via diens persoonlijke contactgegevens (zie Teamleden). U kan zich ook aanmelden bij de coördinatie, aan de hand van het onderstaande aanmeldingsformulier of bovenstaande contactgegevens.

Aanmeldingsformulier
Vul onderstaande gegevens in om informatie te vragen of om een afspraak te maken voor een verkennend gesprek. Wij contacteren u zo snel mogelijk.

*Naam:
*Voornaam:
*Leeftijd
*Woonplaats:
*Telefoon of GSM
E-mailadres:
Huisarts
Hoe ken ik Liraz?:
Doorverwezen door:
Ik zoek:	speltherapie, individuele gesprekstherapie, gezinstherapie, groepstherapie, aanbod in Gebarentaal, relatietherapie, psychiatrisch consult, psychodiagnostiek … Ik weet het nog niet
Mogelijke afspraakmomenten (dagen en uren)	maandag: tussen ... en ... dinsdag: tussen ... en ... woensdag: tussen ... en ... donderdag: tussen ... en ... vrijdag: tussen ... en ... zaterdag: tussen ... en ...
Voorkeur voor een bepaalde therapeut:
*Gelieve hier uw hulpvraag of probleem te formuleren:

Contactgegevens